top of page
שליחת בקשה לבדיקת זכאות לרישיון קנאביס רפואי
בקשה ראשונה מאושרת לחצי שנה בלבד, עד 30 גרם ועד 10% THC
שאלות נפוצות
שם פרטי
*
שם משפחה
*
תאריך לידה
*
יום
חודש
חודש
שנה
טלפון
*
דוא"ל
מאיזה אבחנה את/ה סובל?
האם השתמשת באופיאטים?
כן
לא
מסמך רפואי –רופא ממליץ אם יש קובץ
אנא העלה מסמך
סיכום רפואי / משפחה קובץ
אנא העלה מסמך
פענוח הדמיה אם יש MRI או CT או צילום קובץ
אנא העלה מסמך
צילום תעודת זהות של מבקש הרישיון
אנא העלה מסמך
הערה
שליחת בקשה
bottom of page
.png)